throbber
2/24/2017
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`Drops for Glaucoma ­ Saving Programs
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`Other Alcon websites:
`
`http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`For Patients
`For Professionals
`More Websites
`15 captures
`6 May 11 ­ 26 May 16
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`Go
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`Alcon
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`AUG JUN OCT
`Legal
`Privacy Policy
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`29
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`2012 2013 2014
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`Close
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`Help
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`Tools, Tips & Support
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`Save up to $1,300 on your Alcon Medication Refills*
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`How to Use Drops
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`Terms and Conditions
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`Pay as little as $25 for each 30­day supply of prescribed eyedrops from Alcon
`through December 2013
`If you've been prescribed eyedrops, sign up for the OPENINGS™ Patient Support Program
`today for useful tips, helpful reminders and an opportunity to save money on your Alcon
`prescription.
`
`You'll receive a welcome kit in the mail that includes our program savings card — which
`makes it a little easier to stay on track with your prescription. Here's how:
`If you fill your prescription every month: Alcon will pay up to $100 after you pay your first
`out­of­pocket cost of $25 for each 30­day supply. If you fill your prescription every month,
`your savings can amount to as much as $1,200 per product. If you fill your prescription
`every 3 months, your out­of­pocket cost could be as little as $17 per month, per product
`and your savings can amount to $1,300 per product.
`So, for instance, let's say the pharmacist tells you that you owe $75 for your prescription
`after accounting for any private insurance you may have, you will be responsible for $25 of
`
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`*Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card *Click here for Savings Card 
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`the total, and the OPENINGS™ Patient Support Program will cover the rest (a $50 savings).
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`Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.Terms and Conditions.
`*Click here for program Savings 
`Click here for savings information if you get your prescription from mail order.
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`Scroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here forScroll down or click here for
`Card Terms and Conditions.
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`important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.important product safety information.
`Sign up for your program savings card and other support materials from the OPENINGS
`Scroll down or click here for
`Patient Support Program here.
`important product safety information.
`
`a
`
`Complete these questions to request or activate your savings card*
`Important information about AZOPT® 
`Important information about SIMBRINZA™
`Important information about TRAVATAN Z®
`Save up to $1,300 on your Alcon prescription(s) when you join the OPENINGS™ Patient Support Program.
`(brinzolamide ophthalmic suspension) 1%
`(brinzolamide/brimonidine tartrate ophthalmic
`(travoprost ophthalmic solution) 0.004%
`suspension) 1%/0.2%
`1. Please fill in the below required fields:
`INDICATIONS AND USAGE
`INDICATIONS AND USAGE
`AZOPT® Suspension is a carbonic anhydrase inhibitor
`SIMBRINZA™ Suspension is a fixed combination
`(CAI) indicated in the treatment of elevated intraocular
`Month, year of birth: MM/YYYY
`pressure in patients with ocular hypertension or open­
`indicated in the reduction of elevated intraocular pressure
`angle glaucoma.
`(IOP) in patients with open­angle glaucoma or ocular
`hypertension.
`
`INDICATIONS AND USAGE
`TRAVATAN Z® Solution is indicated for the reduction of
`elevated intraocular pressure (IOP) in patients with
`open­angle glaucoma or ocular hypertension.
`
`Dosage and Administration
`The recommended dosage is one drop in the affected
`eye(s) once daily in the evening. TRAVATAN Z®
`Solution should not be administered more than once
`daily since it has been shown that more frequent
`administration of prostaglandin analogs may decrease
`the IOP lowering effect.
`
`Dosage and Administration
`The recommended dose is one drop of AZOPT®
`Suspension in the affected eye(s) three times daily. If
`more than one topical ophthalmic drug is being used,
`the drugs should be administered at least ten (10)
`minutes apart.
`
`TRAVATAN Z® Solution may be used concomitantly with
`other topical ophthalmic drug products to lower IOP. If
`more than one topical ophthalmic drug is being used,
`the drugs should be administered at least five (5)
`minutes apart.
`
`IMPORTANT SAFETY INFORMATION
`
`Contraindications
`AZOPT® Suspension is contraindicated in patients who
`are hypersensitive to any component of this product.
`
`IMPORTANT SAFETY INFORMATION
`
`Warnings and Precautions
`Sulfonamide Hypersensitivity Reactions ­ AZOPT®
`Warnings and Precautions
`Suspension is a sulfonamide and although administered
`Pigmentation ­ Travoprost ophthalmic solution has been
`topically it is absorbed systemically. The same types of
`Warnings and Precautions
`reported to increase the pigmentation of the iris,
`adverse reactions that are attributable to sulfonamides
`may occur with topical administration of AZOPT®
`periorbital tissue (eyelid) and eyelashes. Pigmentation is
`Sulfonamide Hypersensitivity Reactions ­ Brinzolamide is
`expected to increase as long as travoprost is
`a sulfonamide, and although administered topically, is
`Suspension. Fatalities have occurred, although rarely,
`administered. After discontinuation of travoprost,
`absorbed systemically. Sulfonamide attributable adverse
`due to severe reactions to sulfonamides. Sensitization
`pigmentation of the iris is likely to be permanent, while
`reactions may occur. Fatalities have occurred due to
`may recur when a sulfonamide is re­administered
`pigmentation of the periorbital tissue and eyelash
`severe reactions to sulfonamides. Sensitization may recur
`irrespective of the route of administration. If signs of
`changes have been reported to be reversible in some
`when a sulfonamide is readministered irrespective of the
`serious reactions or hypersensitivity occur, discontinue
`Complete these questions to request or activate your savings card*
`patients. The long term effects of increased
`route of administration. If signs of serious reactions or
`the use.
`pigmentation are not known. While treatment with
`hypersensitivity occur, discontinue the use of this
`Save up to $1,300 on your Alcon prescription(s) when you join the OPENINGS™ Patient Support Program.
`TRAVATAN Z® Solution can be continued in patients
`preparation.
`Exhibit 1032
`http://web.archive.org/web/20130629013539/http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`ARGENTUM
`
`Dosage and Administration
`The recommended dose is one drop of SIMBRINZA™
`Suspension in the affected eye(s) three times daily. Shake
`well before use. SIMBRINZA™ Suspension may be used
`concomitantly with other topical ophthalmic drug products
`to lower intraocular pressure. If more than one topical
`ophthalmic drug is being used, the drugs should be
`administered at least five (5) minutes apart.
`
`IMPORTANT SAFETY INFORMATION
`
`Contraindications
`SIMBRINZA™ Suspension is contraindicated in patients
`who are hypersensitive to any component of this product
`and neonates and infants under the age of 2 years.
`
`1/6
`
`000001
`
`

`

`29
`

`Severe Hepatic or Renal Impairment (CrCl <30 mL/min) ­
`SIMBRINZA™ Suspension has not been specifically

`studied in these patients and is not recommended.
`
`Drops for Glaucoma ­ Saving Programs
`2/24/2017
`2. Please fill in the below required fields:
`who develop noticeably increased iris pigmentation,
`Corneal Endothelium ­ Carbonic anhydrase activity has
`AUG JUN OCT
`Close
`http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`Go
`these patients should be examined regularly.
`Corneal Endothelium ­ There is an increased potential for
`been observed in both the cytoplasm and around the
`developing corneal edema in patients with low endothelial
`plasma membranes of the corneal endothelium. There
`Name


`15 captures
`Help
`Eyelash Changes ­ TRAVATAN Z® Solution may
`2012 2013 2014
`cell counts.
`is an increased potential for developing corneal edema
`6 May 11 ­ 26 May 16
`Address  
`gradually change eyelashes and vellus hair in the
`in patients with low endothelial cell counts. Caution
`should be used when prescribing AZOPT® Suspension
`treated eye. These changes include increased length,
`City

`thickness, and number of lashes. Eyelash changes are
`to this group of patients.
`  Select one  
`State
`usually reversible upon discontinuation of treatment.
`Zip

`Severe Renal Impairment ­ AZOPT® Suspension has
`Acute Angle­Closure Glaucoma ­ The management of
`not been studied in patients with severe renal
`Email


`impairment (CrCl < 30 mL/min). Because AZOPT®
`patients with acute angle­closure glaucoma requires
` I am opting in to receive communications about the Alcon family of brands. If at any time I no longer
`therapeutic interventions in addition to ocular hypotensive
`Suspension and its metabolite are excreted
`wish  to  receive  communications,  I  can  unsubscribe  by  using  the  unsubscribe  link  at  the  bottom  of  an
`agents. SIMBRINZA™ Suspension has not been studied
`predominantly by the kidney, AZOPT® Suspension is
`email I receive from Alcon. I also hereby state that I have read and agree to the Alcon Privacy Policy. By
`in patients with acute angle­closure glaucoma.
`not recommended in such patients.
`enrolling into this program, you are consenting to the collection and use of the personal information you
`provide and certain pharmacy claim information. This information will be collected and used by service
`Contact Lens Wear ­ The preservative in SIMBRINZA™
`Acute Angle­Closure Glaucoma ­ The management of
`providers  of  Alcon  Laboratories,  Inc.,  in  order  to  administer  the  program,  as  well  as  to  send  you
`Suspension, benzalkonium chloride, may be absorbed by
`patients with acute angle­closure glaucoma requires
`prescription refill reminders, educational information and marketing communications on behalf of Alcon
`soft contact lenses. Contact lenses should be removed
`therapeutic interventions in addition to ocular
`Laboratories,  Inc.  Your  information  is  not  provided  to  Alcon  Laboratories,  Inc.  directly.  If  you  do  not
`during instillation of SIMBRINZA™ Suspension but may be
`hypotensive agents. AZOPT® Suspension has not been
`consent to this collection and use of your personal information, please do not enroll in the program.
`reinserted 15 minutes after instillation.
`studied in patients with acute angle­closure glaucoma.
`
`Intraocular Inflammation ­ TRAVATAN Z® Solution
`should be used with caution in patients with active
`intraocular inflammation (e.g., uveitis) because the
`inflammation may be exacerbated.
`
`Macular Edema ­ Macular edema, including cystoid
`macular edema, has been reported during treatment
`with travoprost ophthalmic solution. TRAVATAN Z®
`Solution should be used with caution in aphakic
`patients, in pseudophakic patients with a torn posterior
`lens capsule, or in patients with known risk factors for
`macular edema.
`
`Angle­closure, Inflammatory or Neovascular Glaucoma ­
`TRAVATAN Z® Solution has not been evaluated for the
`treatment of angle­closure, inflammatory or neovascular
`glaucoma.
`
`Contact Lens Wear ­ The preservative in AZOPT®
`Suspension, benzalkonium chloride, may be absorbed
`by soft contact lenses. Contact lenses should be
`removed during instillation, but may be reinserted 15
`minutes after instillation.
`
`Severe Cardiovascular Disease ­ Brimonidine tartrate, a
`component of SIMBRINZA™ Suspension, had a less than
`5% mean decrease in blood pressure 2 hours after dosing
`in clinical studies; caution should be exercised in treating
`patients with severe cardiovascular disease.
`
`Adverse Reactions
`Bacterial Keratitis ­ There have been reports of bacterial
`Potentiation of Vascular Insufficiency ­ Brimonidine
`In clinical studies of AZOPT® Suspension, the most
`keratitis associated with the use of multiple­dose
`tartrate, a component of SIMBRINZA™ Suspension, may
`containers of topical ophthalmic products. These
`potentiate syndromes associated with vascular
`frequently reported adverse events reported in 5­10% of
`Complete these questions to request or activate your savings card*
`containers had been inadvertently contaminated by
`insufficiency. It should be used with caution in patients
`patients were blurred vision and bitter, sour or unusual
`patients who, in most cases, had a concurrent corneal
`with depression, cerebral or coronary insufficiency,
`taste. Adverse events occurring in 1­5% of patients
`Save up to $1,300 on your Alcon prescription(s) when you join the OPENINGS™ Patient Support Program.
`disease or a disruption of the ocular epithelial.
`Raynaud’s phenomenon, orthostatic hypotension, or
`were blepharitis,dermatitis, dry eye, foreign body
`3. If you would you like to receive mobile
`thromboangitis obliterans.
`sensation, headache, hyperemia, ocular discharge,
`messages on your mobile/cell phone, please
`ocular discomfort, ocular keratitis, ocular pain, ocular
`enter it here
`Contamination of Topical Ophthalmic Products After Use ­
`pruritus and rhinitis.
`There have been reports of bacterial keratitis associated
`Drug Interactions
`with the use of multiple­dose containers of topical

`ophthalmic products. These containers have been
`Oral Carbonic Anhydrase Inhibitors ­ There is a potential
`inadvertently contaminated by patients who, in most
`for an additive effect on the known systemic effects of
`I agree to receive marketing calls and up to five (5) text messages per month
`cases, had a concurrent corneal disease or a disruption of
`carbonic anhydrase inhibition in patients receiving an
`from Alcon at the cell/mobile phone number provided above. I understand
`oral CAI and AZOPT® Suspension. The concomitant
`the ocular epithelial surface.
`administration of AZOPT® Suspension and oral CAIs is
`that my cell phone carrier's standard rates may apply for calls or text
`Adverse Reactions
`not recommended. 
`messages to my cell phone. I understand that any information in my text
`SIMBRINZA™ Suspension
`messages cannot be secured against unauthorized access. To opt­out at any
`In two clinical trials of 3 months' duration with
`High­Dose Salicylate Therapy ­ In patients treated with
`time, please text STOP.
`SIMBRINZA™ Suspension, the most frequent reactions
`oral CAIs, rare instances of acidbase alterations have
`associated with its use occurring in approximately 3­5% of
`occurred with high­dose salicylate therapy. Therefore,
`patients in descending order of incidence included: blurred
`the potential for such drug interactions should be
`considered in patients receiving AZOPT® Suspension.
`vision, eye irritation, dysgeusia (bad taste), dry mouth, and
`eye allergy. Adverse reaction rates with SIMBRINZA™
`Suspension were comparable to those of the individual
`components. Treatment discontinuation, mainly due to
`adverse reactions, was reported in 11% of SIMBRINZA™
`Suspension patients.
`
`Use with Contact Lenses ­ Contact lenses should be
`removed prior to instillation of TRAVATAN Z® Solution
`and may be reinserted 15 minutes following its
`administration.
`
`Adverse Reactions
`The most common adverse reaction observed in
`controlled clinical studies with TRAVATAN Z® Solution
`was ocular hyperemia which was reported in 30 to 50%
`of patients. Up to 3% of patients discontinued therapy
`due to conjunctival hyperemia. Ocular adverse reactions
`reported at an incidence of 5 to 10% in these clinical
`studies included decreased visual acuity, eye
`discomfort, foreign body sensation, pain and pruritus. In
`postmarketing use with prostaglandin analogs,
`periorbital and lid changes including deepening of the
`eyelid sulcus have been observed.
`
`Click here for full prescribing information for
`AZOPT® Suspension
`
`Use in Specific Populations
`Use in pediatric patients below the age of 16 years is
`not recommended because of potential safety concerns
`related to increased pigmentation following long­term
`chronic use.
`
`Click here for full prescribing information for
`TRAVATAN® Z Solution
`
`Brinzolamide 1%
`In clinical studies of brinzolamide ophthalmic suspension
`1%, the most frequently reported adverse events reported
`in 5­10% of patients were blurred vision and bitter, sour, or
`unusual taste. Adverse events occurring in 1­5% of
`patients were blepharitis, dermatitis, dry eye, foreign body
`sensation, headache, hyperemia, ocular discharge, ocular
`Complete these questions to request or activate your savings card*
`discomfort, ocular keratitis, ocular pain, ocular pruritus,
`and rhinitis.
`Save up to $1,300 on your Alcon prescription(s) when you join the OPENINGS™ Patient Support Program.
`Brimonidine Tartrate 0.2%
`In clinical studies of brimonidine tartrate 0.2%, adverse
`events occurring in approximately 10­30% of the subjects,
`in descending order of incidence, included oral dryness,
`ocular hyperemia, burning and stinging, headache,
`blurring, foreign body sensation, fatigue/drowsiness,
`conjunctival follicles, ocular allergic reactions, and ocular
`pruritus.
`
`Events occurring in approximately 3­9% of the subjects, in
`descending order, included corneal staining/erosion,
`photophobia, eyelid erythema, ocular ache/pain, ocular
`dryness, tearing, upper respiratory symptoms, eyelid
`edema, conjunctival edema, dizziness, blepharitis, ocular
`irritation, gastrointestinal symptoms, asthenia, conjunctival
`blanching, abnormal vision, and muscular pain.
`
`Drug Interactions — Consider the following when
`prescribing SIMBRINZA™ Suspension
`
`http://web.archive.org/web/20130629013539/http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`
`2/6
`
`000002
`
`

`

`2/24/2017
`
`15 captures
`6 May 11 ­ 26 May 16
`
`Drops for Glaucoma ­ Saving Programs
`4. Are you researching on behalf of:
`Concomitant administration with oral carbonic anhydrase
`AUG JUN OCT
`Close
`Go
`http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`inhibitors is not recommended due to the potential additive
`effect. Use with high­dose salicylate may result in acid­
` Myself 
`Help
`2012 2013 2014
`base and electrolyte alterations. Use with CNS
` Someone else. Please select from the list: 
`depressants may result in an additive or potentiating
`effect. Use with antihypertensives/cardiac glycosides may
` Spouse/Life Partner
` Parent
`result in additive or potentiating effect on lowering blood
` Sibling
` Child
`pressure. Use with tricyclic antidepressants may blunt the
`hypotensive effect of systemic clonidine and it is unknown
`Other Relative
` Grandparent
`if use with this class of drugs interferes with IOP lowering.
`Use with monoamine oxidase inhibitors may result in
` My Patient
` Friend
`increased hypotension.
`
`29
`
`Click here for full prescribing information for
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`5. Which statement best describes you:
` I have been diagnosed with glaucoma and/or high intraocular pressure (IOP) 
` I have not been diagnosed with glaucoma and/or high intraocular pressure
`(IOP) but am interested in learning more
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`Program.
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`6. Which of the following methods has your
`doctor used or is planning to use, to manage your
`glaucoma and/or high intraocular pressure (IOP
`or eye pressure)?
` Prescription eyedrops 
` Glaucoma surgery 
` Both, prescription eyedrops and Glaucoma surgery
`
`http://web.archive.org/web/20130629013539/http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
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`000003
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`2/24/2017
`
`Drops for Glaucoma ­ Saving Programs
`
`http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`Program.
`15 captures
`6 May 11 ­ 26 May 16
`
`Go
`
`OPENINGS™ Patient Support
`AUG JUN OCT
`29
`7. At this time, have you had glaucoma surgery?
`2012 2013 2014
` Yes 
` Yes, and I have a future surgery scheduled 
` No, but I am considering it 
` No
`
`Close
`
`Help
`
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`Patient Support Program.
`8. What type of glaucoma surgery?
` Laser Surgery–performed in your doctor's office 
` Filtration Surgery– a procedure in the operating room where you have a
`raised bleb (similar to a blister) on the white part of your eye, sometimes
`called trabeculectomy 
` Tube shunt – the doctor has placed a tube in your eye that drains to a plastic
`chamber that is placed under the muscles of the eye 
` Surgery done at the time of cataract surgery that is done from the inside of
`your eye 
` Other 
` Don't know
`
`Complete these questions to request or activate your savings card*
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`9. Which of the following prescription eyedrops
`are you on:
` TRAVATAN Z® (travoprost ophthalmic solution) 0.004% 
` AZOPT® (brinzolamide ophthalmic suspension) 1% 
` SIMBRINZA™ (brinzolamide/brimonidine tartrate ophthalmic suspension)
`1%/0.2% 
` Other prescription eyedrop(s) to control your eye pressure: 
` I am currently taking one other prescription eyedrop 
` I am currently taking two or more other prescription eyedrops
`
`http://web.archive.org/web/20130629013539/http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
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`000004
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`AUG JUN OCT
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`29
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`Close
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`Help
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`2/24/2017
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`Drops for Glaucoma ­ Saving Programs
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`http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
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`Go
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`15 captures
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`6 May 11 ­ 26 May 16
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`10. How long ago did you first start your eye
`drops (including any samples you received in the
`doctor's office) to treat your high eye pressure?
` Under 6 months 
` 4 to 12 months 
` 1­5 years 
` 5+ years 
`
`2012 2013 2014
`
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`11. Do you currently get your prescriptions
`through a state or federal program that provides
`prescription drug benefits, including Medicare
`Part D and Medicaid?
` Yes 
` No 
`
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`http://web.archive.org/web/20130629013539/http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
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`000005
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`2/24/2017
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`Drops for Glaucoma ­ Saving Programs
`12. Please check the box if you'd like to receive
`AUG JUN OCT
`http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`Go
`29
`communications in Spanish†
` I would like to receive available communications in Spanish
`
`2012 2013 2014
`
`Close
`
`Help
`
`15 captures
`6 May 11 ­ 26 May 16
`
`† Spanish materials will be provided when available
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`
`13. If you have a savings card and are activating,
`please enter the ID number. If you do not have a
`savings card and are requesting one, simply
`submit.
`
`http://web.archive.org/web/20130629013539/http://www.travatanz.com/glaucoma­medicine.aspx
`
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`000006
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