throbber
316
`JACC March 21, 2017
`Volume 69, Issue 11
`
`Arrhythmias and Clinical EP
`
`EFFECTIVENESS AND SAFETY OF APIXABAN, DABIGATRAN, AND RIVAROXABAN COMPARED
`TO WARFARIN AMONG NON-VALVULAR ATRIAL FIBRILLATION PATIENTS IN THE US MEDICARE
`POPULATION
`
`Moderated Poster Contributions
`Arrhythmias and Clinical EP Moderated Poster Theater, Poster Hall, Hall C
`Friday, March 17, 2017, 11:15 a.m.-11:25 a.m.
`
`Session Title: Atrial Fibrillation, Anticoagulation and Novel Device Therapies
`Abstract Category: 6. Arrhythmias and Clinical EP: Other
`Presentation Number: 1134M-13
`
`Authors: (cid:36)(cid:79)(cid:83)(cid:72)(cid:86)(cid:75)(cid:3)(cid:36)(cid:80)(cid:76)(cid:81)(cid:15)(cid:3)(cid:36)(cid:79)(cid:79)(cid:76)(cid:86)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:46)(cid:72)(cid:86)(cid:75)(cid:76)(cid:86)(cid:75)(cid:76)(cid:68)(cid:81)(cid:15)(cid:3)(cid:45)(cid:72)(cid:73)(cid:73)(cid:85)(cid:72)(cid:92)(cid:3)(cid:55)(cid:85)(cid:82)(cid:70)(cid:76)(cid:82)(cid:15)(cid:3)(cid:43)(cid:68)(cid:81)(cid:81)(cid:68)(cid:75)(cid:3)(cid:47)(cid:72)(cid:15)(cid:3)(cid:50)(cid:79)(cid:88)(cid:90)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:92)(cid:76)(cid:3)(cid:39)(cid:76)(cid:81)(cid:68)(cid:15)(cid:3)(cid:52)(cid:76)(cid:86)(cid:88)(cid:3)(cid:61)(cid:75)(cid:68)(cid:81)(cid:74)(cid:15)(cid:3)(cid:50)(cid:81)(cid:88)(cid:85)(cid:3)(cid:37)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:85)(cid:15)(cid:3)(cid:47)(cid:76)(cid:72)(cid:81)(cid:3)(cid:57)(cid:82)(cid:15)(cid:3)(cid:51)(cid:192)(cid:93)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:44)(cid:81)(cid:70)(cid:17)(cid:15)(cid:3)(cid:49)(cid:72)(cid:90)(cid:3)
`(cid:60)(cid:82)(cid:85)(cid:78)(cid:15)(cid:3)(cid:49)(cid:60)(cid:15)(cid:3)(cid:56)(cid:54)(cid:36)(cid:15)(cid:3)(cid:37)(cid:85)(cid:76)(cid:86)(cid:87)(cid:82)(cid:79)(cid:16)(cid:48)(cid:92)(cid:72)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:54)(cid:84)(cid:88)(cid:76)(cid:69)(cid:69)(cid:3)(cid:38)(cid:82)(cid:80)(cid:83)(cid:68)(cid:81)(cid:92)(cid:15)(cid:3)(cid:51)(cid:79)(cid:68)(cid:76)(cid:81)(cid:86)(cid:69)(cid:82)(cid:85)(cid:82)(cid:15)(cid:3)(cid:49)(cid:45)(cid:15)(cid:3)(cid:56)(cid:54)(cid:36)
`Background: Clinical trials have shown direct oral anticoagulants (DOACs) are at least as effective and safe as warfarin for risk of stroke/
`systemic embolism (S/SE) and major bleeding (MB) compared to warfarin. This study compared risk of S/SE and MB among non-valvular
`(cid:68)(cid:87)(cid:85)(cid:76)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:192)(cid:69)(cid:85)(cid:76)(cid:79)(cid:79)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:11)(cid:49)(cid:57)(cid:36)(cid:41)(cid:12)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:76)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:81)(cid:74)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:68)(cid:79)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:76)(cid:70)(cid:82)(cid:68)(cid:74)(cid:88)(cid:79)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:56)(cid:54)(cid:3)(cid:48)(cid:72)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:83)(cid:82)(cid:83)(cid:88)(cid:79)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:17)(cid:3)
`Methods: (cid:49)(cid:57)(cid:36)(cid:41)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:149)(cid:25)(cid:24)(cid:3)(cid:92)(cid:72)(cid:68)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:56)(cid:54)(cid:3)(cid:48)(cid:72)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:87)(cid:68)(cid:69)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:30)(cid:3)(cid:85)(cid:72)(cid:70)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:83)(cid:85)(cid:72)(cid:86)(cid:70)(cid:85)(cid:76)(cid:69)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:68)(cid:83)(cid:76)(cid:91)(cid:68)(cid:69)(cid:68)(cid:81)(cid:15)(cid:3)(cid:85)(cid:76)(cid:89)(cid:68)(cid:85)(cid:82)(cid:91)(cid:68)(cid:69)(cid:68)(cid:81)(cid:15)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:69)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:87)(cid:85)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:82)(cid:85)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:85)(cid:73)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:90)(cid:72)(cid:85)(cid:72)(cid:3)
`selected from 01JAN2013-31DEC2014. 1:1 propensity score matching was used to balance demographics and clinical characteristics. Cox
`proportional hazards models were used to estimate the hazard ratio (HR) of S/SE and MB (using primary ICD-9 codes of inpatient claims).
`Results: The matched cohorts, followed for a mean of 5-6 months, were balanced with mean age of 77-78 years and CHA2DS2-VASc score
`of 4.4-4.7. Apixaban and rivaroxaban initiators had a lower risk of S/SE, while dabigatran showed similar risk of S/SE compared to warfarin.
`(cid:36)(cid:83)(cid:76)(cid:91)(cid:68)(cid:69)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:71)(cid:68)(cid:69)(cid:76)(cid:74)(cid:68)(cid:87)(cid:85)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:76)(cid:87)(cid:76)(cid:68)(cid:87)(cid:82)(cid:85)(cid:86)(cid:3)(cid:75)(cid:68)(cid:71)(cid:3)(cid:86)(cid:76)(cid:74)(cid:81)(cid:76)(cid:192)(cid:70)(cid:68)(cid:81)(cid:87)(cid:79)(cid:92)(cid:3)(cid:79)(cid:82)(cid:90)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:85)(cid:76)(cid:86)(cid:78)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:48)(cid:37)(cid:15)(cid:3)(cid:90)(cid:75)(cid:76)(cid:79)(cid:72)(cid:3)(cid:85)(cid:76)(cid:89)(cid:68)(cid:85)(cid:82)(cid:91)(cid:68)(cid:69)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:86)(cid:75)(cid:82)(cid:90)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:75)(cid:76)(cid:74)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:85)(cid:76)(cid:86)(cid:78)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:48)(cid:37)(cid:3)(cid:70)(cid:82)(cid:80)(cid:83)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:87)(cid:82)(cid:3)(cid:90)(cid:68)(cid:85)(cid:73)(cid:68)(cid:85)(cid:76)(cid:81)(cid:17)(cid:3)
`Conclusions:(cid:3)(cid:55)(cid:75)(cid:76)(cid:86)(cid:3)(cid:86)(cid:87)(cid:88)(cid:71)(cid:92)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:70)(cid:79)(cid:88)(cid:71)(cid:72)(cid:71)(cid:3)(cid:49)(cid:57)(cid:36)(cid:41)(cid:3)(cid:83)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:72)(cid:81)(cid:87)(cid:86)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:72)(cid:3)(cid:56)(cid:54)(cid:3)(cid:48)(cid:72)(cid:71)(cid:76)(cid:70)(cid:68)(cid:85)(cid:72)(cid:3)(cid:83)(cid:82)(cid:83)(cid:88)(cid:79)(cid:68)(cid:87)(cid:76)(cid:82)(cid:81)(cid:3)(cid:90)(cid:76)(cid:87)(cid:75)(cid:3)(cid:75)(cid:76)(cid:74)(cid:75)(cid:72)(cid:85)(cid:3)(cid:85)(cid:76)(cid:86)(cid:78)(cid:3)(cid:82)(cid:73)(cid:3)(cid:54)(cid:18)(cid:54)(cid:40)(cid:3)(cid:68)(cid:81)(cid:71)(cid:3)(cid:48)(cid:37)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:68)(cid:81)(cid:3)(cid:87)(cid:75)(cid:82)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:76)(cid:81)(cid:3)(cid:51)(cid:75)(cid:68)(cid:86)(cid:72)(cid:3)(cid:44)(cid:44)(cid:44)(cid:3)
`clinical trials. Apixaban showed lower risks of S/SE and MB, dabigatran showed similar risk of S/SE but lower risk of MB, and rivaroxaban
`showed lower risk of S/SE but higher risk of MB in comparison to warfarin.
`
`Apixaban vs Warfarin
`N=20,803
`(cid:43)(cid:53)(cid:3)(cid:11)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:38)(cid:44)(cid:12)
`0.40 (0.31-0.53)
`0.51 (0.44-0.58)
`
`p-value
`<0.0001
`<0.0001
`
`Dabigatran vs Warfarin
`N=16,731
`(cid:43)(cid:53)(cid:3)(cid:11)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:38)(cid:44)(cid:12)
`0.94 (0.74-1.21)
`0.79 (0.69-0.91)
`
`Rivaroxaban vs Warfarin
`N=52,476
`(cid:43)(cid:53)(cid:3)(cid:11)(cid:28)(cid:24)(cid:8)(cid:3)(cid:38)(cid:44)(cid:12)
`0.72 (0.63-0.83)
`1.17 (1.10-1.26)
`
`p-value
`0.647
`0.001
`
`p-value
`<0.0001
`<0.0001
`
`Stroke/SE
`Major Bleeding
`
`BMS 2007
`MYLAN v. BMS
`IPR2018-00892
`
`

This document is available on Docket Alarm but you must sign up to view it.


Or .

Accessing this document will incur an additional charge of $.

After purchase, you can access this document again without charge.

Accept $ Charge
throbber

Still Working On It

This document is taking longer than usual to download. This can happen if we need to contact the court directly to obtain the document and their servers are running slowly.

Give it another minute or two to complete, and then try the refresh button.

throbber

A few More Minutes ... Still Working

It can take up to 5 minutes for us to download a document if the court servers are running slowly.

Thank you for your continued patience.

This document could not be displayed.

We could not find this document within its docket. Please go back to the docket page and check the link. If that does not work, go back to the docket and refresh it to pull the newest information.

Your account does not support viewing this document.

You need a Paid Account to view this document. Click here to change your account type.

Your account does not support viewing this document.

Set your membership status to view this document.

With a Docket Alarm membership, you'll get a whole lot more, including:

  • Up-to-date information for this case.
  • Email alerts whenever there is an update.
  • Full text search for other cases.
  • Get email alerts whenever a new case matches your search.

Become a Member

One Moment Please

The filing “” is large (MB) and is being downloaded.

Please refresh this page in a few minutes to see if the filing has been downloaded. The filing will also be emailed to you when the download completes.

Your document is on its way!

If you do not receive the document in five minutes, contact support at support@docketalarm.com.

Sealed Document

We are unable to display this document, it may be under a court ordered seal.

If you have proper credentials to access the file, you may proceed directly to the court's system using your government issued username and password.


Access Government Site

We are redirecting you
to a mobile optimized page.





Document Unreadable or Corrupt

Refresh this Document
Go to the Docket

We are unable to display this document.

Refresh this Document
Go to the Docket